Прокол плодного пузыря (амниотомия)

Содержание:

  • Виды амниотомии
  • Как выполняют амниотомию?

Операции, подготавливающие родовые пути, наиболее часто применяемые в родах, — это амниотомия (прокол плодного пузыря) и рассечение промежности.

Виды амниотомии

Амниотомия — искусственное вскрытие плодного пузыря. В зависимости от срока выполнения может быть:

  • Преждевременной — произведенная до начала родов. Показанием для преждевременной амниотомии является проведение родовозбуждающей терапии;
  • Ранней — если амниотомия выполнена в интервале от начала родов до 7 см раскрытия маточного зева. Выполняется по следующим показаниям:
    • плоский плодный пузырь, так как он тормозит развитие родовой деятельности;
    • многоводие, так как перерастяжение матки приводит к слабости родовой деятельности;
    • неполное предлежание плаценты требует вскрытия плодного пузыря для обеспечения прижатия головкой кровоточащего участка плацентарной площадки и уменьшения кровотечения;
    • проведение родостимулирующей терапии при слабости родовой деятельности, когда роды продолжаются больше 12 ч, женщина психически и физически утомлена, что повышает эффективность сокращающих матку средств;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертония при позднем гестозе, гипертоническая болезнь, заболевания почек.
  • Своевременной — произведенная в конце I периода родов, а именно при раскрытии маточного зева от 7 см до полного раскрытия, т. е. конец I периода родов, когда плодный пузырь выполнил свои функции и его дальнейшее сохранение может привести к развитию патологических состояний (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, слабость родовой деятельности).
  • Запоздалой, когда при полном раскрытии шейки матки плодный пузырь не разрывается, чтобы не произошло преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, так как это может привести к внутриутробной гибели плода. В редких случаях ребенок может родиться в плодном пузыре с отслоившейся плацентой (в народе говорят о таких случаях: «родился в рубашке»).
  • Как выполняют амниотомию?

    Амниотомия выполняется при влагалищном обследовании, обычно с помощью бранши пулевых щипцов (специальным инструментом, похожим на крючок). Прокол околоплодных оболочек производится на высоте схватки при максимальном напряжении плодного пузыря, что обеспечивает удобство выполнения и безопасность этого пособия (не травмируется кожа предлежащей части плода). В образовавшееся отверстие в плодном пузыре вводится указательный, затем средний палец, отверстие постепенно расширяется, и воды медленно выпускаются.

    Читайте также:  Скорей бы домой! Выписка из роддома

    Эта процедура совершенно безболезненная, так как в оболочках нет нервных окончаний.

    В момент амниотомии доктор оценивает цвет околоплодных вод: по этому признаку можно судить о состоянии плода. В норме воды прозрачные, если же воды зеленого цвета — это говорит о том, что малыш испытывает недостаток кислорода, который, в свою очередь, приводит к расслаблению запирательных мышц кишечника, и первородный кал — меконий смешивается с околоплодными водами. Желтые околоплодные воды свидетельствуют о болезни, которая развивается у плода при несовместимости крови матери и плода по резусу или группе крови.

    Статья предоставлена сайтом Kukuzya.ru

    Авторская статья

    Related Post

    Родовспоможение в КанадеРодовспоможение в Канаде

    <div class="at-above-post addthis_tool" data-url="https://natalisnn.ru/rodovspomozhenie-v-kanade/"></div>Содержание: Система здравоохранения Наблюдение за беременностью Ведение родов После родов Канада занимает лидирующие позиции в мире по таким показателям, как продолжительность жизни, крайне низкий уровень детской смертности

    Роды в США, Германии, Израиле: как организоватьРоды в США, Германии, Израиле: как организовать

    <div class="at-above-post addthis_tool" data-url="https://natalisnn.ru/rody-v-ssha-germanii-izraile-kak-organizovat/"></div>Содержание: Как организовать поездку на роды Сколько стоят роды за границей Качество медицинского обслуживания Документы для родов Беременность и самолет: правила авиакомпаний Роды и возвращение на родину Сегодня роды за рубежом для жительниц

    Мудрая женщина: роды с акушеркойМудрая женщина: роды с акушеркой

    <div class="at-above-post addthis_tool" data-url="https://natalisnn.ru/mudraja-zhenshhina-rody-s-akusherkoj/"></div>Содержание: Как получилось, что первую партию во время родов играет не врач, а именно акушерка? В какой момент будущая мама встречается с акушеркой? Каким образом акушерка участвует

    Top.Mail.Ru