Прокол плодного пузыря (амниотомия)

Содержание:

  • Виды амниотомии
  • Как выполняют амниотомию?

Операции, подготавливающие родовые пути, наиболее часто применяемые в родах, — это амниотомия (прокол плодного пузыря) и рассечение промежности.

Виды амниотомии

Амниотомия — искусственное вскрытие плодного пузыря. В зависимости от срока выполнения может быть:

  • Преждевременной — произведенная до начала родов. Показанием для преждевременной амниотомии является проведение родовозбуждающей терапии;
  • Ранней — если амниотомия выполнена в интервале от начала родов до 7 см раскрытия маточного зева. Выполняется по следующим показаниям:
    • плоский плодный пузырь, так как он тормозит развитие родовой деятельности;
    • многоводие, так как перерастяжение матки приводит к слабости родовой деятельности;
    • неполное предлежание плаценты требует вскрытия плодного пузыря для обеспечения прижатия головкой кровоточащего участка плацентарной площадки и уменьшения кровотечения;
    • проведение родостимулирующей терапии при слабости родовой деятельности, когда роды продолжаются больше 12 ч, женщина психически и физически утомлена, что повышает эффективность сокращающих матку средств;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертония при позднем гестозе, гипертоническая болезнь, заболевания почек.
  • Своевременной — произведенная в конце I периода родов, а именно при раскрытии маточного зева от 7 см до полного раскрытия, т. е. конец I периода родов, когда плодный пузырь выполнил свои функции и его дальнейшее сохранение может привести к развитию патологических состояний (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, слабость родовой деятельности).
  • Запоздалой, когда при полном раскрытии шейки матки плодный пузырь не разрывается, чтобы не произошло преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, так как это может привести к внутриутробной гибели плода. В редких случаях ребенок может родиться в плодном пузыре с отслоившейся плацентой (в народе говорят о таких случаях: «родился в рубашке»).
  • Как выполняют амниотомию?

    Амниотомия выполняется при влагалищном обследовании, обычно с помощью бранши пулевых щипцов (специальным инструментом, похожим на крючок). Прокол околоплодных оболочек производится на высоте схватки при максимальном напряжении плодного пузыря, что обеспечивает удобство выполнения и безопасность этого пособия (не травмируется кожа предлежащей части плода). В образовавшееся отверстие в плодном пузыре вводится указательный, затем средний палец, отверстие постепенно расширяется, и воды медленно выпускаются.

    Читайте также:  Помощь в пути: препараты во время родов

    Эта процедура совершенно безболезненная, так как в оболочках нет нервных окончаний.

    В момент амниотомии доктор оценивает цвет околоплодных вод: по этому признаку можно судить о состоянии плода. В норме воды прозрачные, если же воды зеленого цвета — это говорит о том, что малыш испытывает недостаток кислорода, который, в свою очередь, приводит к расслаблению запирательных мышц кишечника, и первородный кал — меконий смешивается с околоплодными водами. Желтые околоплодные воды свидетельствуют о болезни, которая развивается у плода при несовместимости крови матери и плода по резусу или группе крови.

    Статья предоставлена сайтом Kukuzya.ru

    Авторская статья

    Related Post

    Разрыв или прокол: зачем нужна амниотомия?Разрыв или прокол: зачем нужна амниотомия?

    <div class="at-above-post addthis_tool" data-url="https://natalisnn.ru/razryv-ili-prokol-zachem-nuzhna-amniotomija/"></div>Содержание: Когда и зачем вскрывают плодный пузырь Небольшой экскурс в физиологию Показания к амниотомии Ход процедуры Когда и зачем вскрывают плодный пузырь Многие будущие мамы, даже еще

    Тайный язык. О чем говорят врачи во время родов?Тайный язык. О чем говорят врачи во время родов?

    <div class="at-above-post addthis_tool" data-url="https://natalisnn.ru/tajnyj-jazyk-o-chem-govorjat-vrachi-vo-vremja-rodov/"></div>Содержание: Начало родов: осмотр шейки матки Оценка состояния плода Как идет процесс родов? Рождение малыша При поступлении в родильный дом на роды любая женщина испытывает стресс, связанный со сменой домашней

    Эпизиотомия. Можно ли без нее обойтись?Эпизиотомия. Можно ли без нее обойтись?

    <div class="at-above-post addthis_tool" data-url="https://natalisnn.ru/jepiziotomija-mozhno-li-bez-nee-obojtis/"></div>Содержание: Показания к эпизиотомии Как это происходит? Профилактика инфекции после операции Профилактика разрывов при родах Как известно, родовая боль имеет чудесное свойство — она быстро забывается. Поэтому

    Top.Mail.Ru