Прокол плодного пузыря (амниотомия)

Содержание:

  • Виды амниотомии
  • Как выполняют амниотомию?

Операции, подготавливающие родовые пути, наиболее часто применяемые в родах, — это амниотомия (прокол плодного пузыря) и рассечение промежности.

Виды амниотомии

Амниотомия — искусственное вскрытие плодного пузыря. В зависимости от срока выполнения может быть:

  • Преждевременной — произведенная до начала родов. Показанием для преждевременной амниотомии является проведение родовозбуждающей терапии;
  • Ранней — если амниотомия выполнена в интервале от начала родов до 7 см раскрытия маточного зева. Выполняется по следующим показаниям:
    • плоский плодный пузырь, так как он тормозит развитие родовой деятельности;
    • многоводие, так как перерастяжение матки приводит к слабости родовой деятельности;
    • неполное предлежание плаценты требует вскрытия плодного пузыря для обеспечения прижатия головкой кровоточащего участка плацентарной площадки и уменьшения кровотечения;
    • проведение родостимулирующей терапии при слабости родовой деятельности, когда роды продолжаются больше 12 ч, женщина психически и физически утомлена, что повышает эффективность сокращающих матку средств;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертония при позднем гестозе, гипертоническая болезнь, заболевания почек.
  • Своевременной — произведенная в конце I периода родов, а именно при раскрытии маточного зева от 7 см до полного раскрытия, т. е. конец I периода родов, когда плодный пузырь выполнил свои функции и его дальнейшее сохранение может привести к развитию патологических состояний (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, слабость родовой деятельности).
  • Запоздалой, когда при полном раскрытии шейки матки плодный пузырь не разрывается, чтобы не произошло преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, так как это может привести к внутриутробной гибели плода. В редких случаях ребенок может родиться в плодном пузыре с отслоившейся плацентой (в народе говорят о таких случаях: «родился в рубашке»).
  • Как выполняют амниотомию?

    Амниотомия выполняется при влагалищном обследовании, обычно с помощью бранши пулевых щипцов (специальным инструментом, похожим на крючок). Прокол околоплодных оболочек производится на высоте схватки при максимальном напряжении плодного пузыря, что обеспечивает удобство выполнения и безопасность этого пособия (не травмируется кожа предлежащей части плода). В образовавшееся отверстие в плодном пузыре вводится указательный, затем средний палец, отверстие постепенно расширяется, и воды медленно выпускаются.

    Читайте также:  Идеальные роды - практические рекомендации (часть 2)

    Эта процедура совершенно безболезненная, так как в оболочках нет нервных окончаний.

    В момент амниотомии доктор оценивает цвет околоплодных вод: по этому признаку можно судить о состоянии плода. В норме воды прозрачные, если же воды зеленого цвета — это говорит о том, что малыш испытывает недостаток кислорода, который, в свою очередь, приводит к расслаблению запирательных мышц кишечника, и первородный кал — меконий смешивается с околоплодными водами. Желтые околоплодные воды свидетельствуют о болезни, которая развивается у плода при несовместимости крови матери и плода по резусу или группе крови.

    Статья предоставлена сайтом Kukuzya.ru

    Авторская статья

    Related Post

    Роды в Германии. Как организовать, сколько стоит?Роды в Германии. Как организовать, сколько стоит?

    <div class="at-above-post addthis_tool" data-url="https://natalisnn.ru/rody-v-germanii-kak-organizovat-skolko-stoit/"></div>Несмотря на значительные улучшения, произошедшие за последние годы в отечественной медицине, многие будущие мамы задумываются о родах заграницей. Тем более, роды в хорошем отечественном родильном доме, где маме и малышу будут обеспечены максимальный

    Беременность и роды: цифры и рекорды. На что способна женщина?Беременность и роды: цифры и рекорды. На что способна женщина?

    <div class="at-above-post addthis_tool" data-url="https://natalisnn.ru/beremennost-i-rody-cifry-i-rekordy-na-chto-sposobna-zhenshhina/"></div>Роды — сами по себе загадочны: вдруг из ничего за девять месяцев развивается нечто! Личность, которая пока кряхтит и тужится, но уже через месяц улыбнется, через год — побежит и заговорит, через 7 лет пойдет в школу,

    Причины родовой болиПричины родовой боли

    <div class="at-above-post addthis_tool" data-url="https://natalisnn.ru/prichiny-rodovoj-boli/"></div>Содержание: Боль во время схваток Боль во время потуг Психологическая готовность к родам Школа для будущих мам Обезболивание во время родов. Когда нужны лекарства? Как известно, роды

    Top.Mail.Ru